Профилактика травматизма в зимний период
Дети ведут себя очень активно и зимой, и летом. Однако именно в зимний период значительно возрастает число травм, особенно в период школьных каникул, когда дети больше располагают свободным временем, чаще находятся на улице и остаются без присмотра взрослых.
Врачи-травматологи утверждают: значительное число травм зимой происходит из-за неумения правильно кататься на санках, лыжах, коньках.
Если вы решили доверить, ребенку самостоятельно спуститься с горки на санках, расскажите ему, что:
- спускаться следует только с ровных, пологих горок, без трамплинов, кочек, деревьев или кустов на пути;
- перед спуском нужно проверить, свободна ли трасса, не собираются ли ее пересекать с другого склона;
- на сани садятся только верхом, держась за веревочку. Ноги не ставят на полозья, держат с боков полусогнутыми;
- чтобы повернуть на ходу, достаточно спустить ногу на снег с той стороны, в которую хочешь повернуть сани;
- чтобы затормозить, надо опустить на снег ноги и резко поднять передок санок;
- научите его падать: в момент падения он должен уметь группироваться, собираться в комочек, так, чтобы ушиб приходился на как можно большую площадь.
- Информация о материале
- Просмотров: 10
ФОМС внедрит риск-ориентированный подход в экспертизу качества медпомощи
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования совместно с Союзом страховщиков проведут реформу экспертизы качества медицинской помощи, внедрив риск-ориентированный подход и сосредоточившись на выявлении реальных дефектов оказания медпомощи, а не на ошибках при оформлении медицинской документации. Также ФОМС запустит мобильный сервис «Виртуальный страховой представитель».
ФОМС планирует провести большую работу по совершенствованию экспертизы качества медицинской помощи и деятельности страховых представителей. Об этом сообщила председатель фонда Елена Чернякова на XI Всероссийском конгрессе пациентов 26 ноября.
«Вместе с Союзом страховщиков мы пришли к выводу, что пришло время пересмотреть наши подходы к экспертизе качества медицинской помощи и внедрить риск-ориентированный подход, – пояснила Чернякова. – Чтобы она позволяла нам выявлять не только недостатки в оформлении медицинской документации, за что нас часто критикуют, а действительно вскрывать дефекты в качестве оказания медицинской помощи и предупреждать такого рода нарушения».
Находится в разработке мобильное приложение, представляющее собой виртуального страхового представителя, с которым застрахованный сможет постоянно быть на связи.
Сделаны шаги для исполнения поручения Президента России о необходимости формирования функций субъектов по контролю за предельными объемами финансового обеспечения оказания медицинской помощи, рассказала глава ФОМС. Законопроектом о внесении изменений в закон «Об ОМС» предусмотрена норма, согласно которой территориальные фонды будут осуществлять предварительный контроль объемов медицинской помощи и их финансового обеспечения.
«Мы считаем, что этот инструмент позволит быстро реагировать и перераспределять объемы, в случае если возникает дефицит в той или иной медицинской организации по тем или иным видам помощи», – подытожила Чернякова Е.С.
Источник: Медвестник
- Информация о материале
- Просмотров: 28
Минздрав разработал порядок направления в федеральные медцентры по новому закону «Об ОМС»
Минздрав определил условия, при которых пациенты могут направляться на лечение в медицинские центры, подведомственные федеральным органам исполнительной власти. Отказ в направлении может быть обжалован.
Минздрав разработал порядок направления пациентов в федеральные клиники для оказания специализированной медпомощи (СМП). Ожидается, что приказ вступит в силу с 1 января 2021 года. Проект документа опубликован 25 ноября для общественного обсуждения на regulation.gov.
Согласно новому порядку, при наличии показаний врач направляет документы пациента в клинику, оказывающую СМП в рамках базовой программы ОМС. Три рабочих дня врачебная комиссия федерального медучреждения рассматривает заявку и в течение следующих двух дней уведомляет о своем решении. Пациент вправе будет обжаловать решения комиссии на любом из этапов, однако пока не уточняется, в какую инстанцию.
В проекте документа закреплено, что оказание медпомощи осуществляется с применением Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения. При этом протокол решения врачебной комиссии может храниться как в форме электронного документа, так и в единственном бумажном экземпляре в федеральной клинике.
- Информация о материале
- Просмотров: 36
Депутаты Госдумы: с реформой ОМС передовая медицина станет доступнее
Задача реформы системы обязательного медицинского страхования - это доступная, своевременная и качественная помощь любому жителю страны. В этом уверены депутаты Государственной Думы, опрошенные "Дума ТВ".
Поправки в закон "Об обязательном медицинском страховании" уже прошли в парламенте первое чтение. Причем эти изменения, по словам Председателя ГД Вячеслава Володина, необходимо было принять намного раньше.
В чем заключается реформа ОМС
1. Федеральные медицинские центры будут финансироваться напрямую из Федерального фонда обязательного медицинского страхования. Страховщики будут исключены из этой цепочки. Федеральный фонд будет контролировать объемы, сроки, качество и условия предоставления помощи федеральными медучреждениями.
2. Изменится механизм оплаты медпомощи, оказываемой федеральными центрами в рамках базовой программы ОМС. В бюджете фонда будут обособлены средства на специализированную помощь, включенную в базовую программу ОМС.
3. В два раза сократится норматив средств на ведение дела страховыми медицинскими организациями.
- Информация о материале
- Просмотров: 35
Состоялось очередное заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва
На очередном заседании Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее- ТФОМС Республики Тыва) и Филиала ООО «Капитал МС» в Республике Тыва (далее - СМО) обсудили результаты работы с обращениями граждан за 9 месяцев 2020 года.
Одним из приоритетных направлений деятельности защиты прав, застрахованных ТФОМС Республики Тыва является работа с обращениями граждан и защита их прав на получение бесплатной и доступной медицинской помощи.
Как отметила заместитель начальника отдела защиты прав застрахованных и ЭКМП Олеся Бады, сегодня прием обращений граждан проводится страховыми представителями и специалистами ТФОМС Республики Тыва на всех уровнях: по телефонам контакт-центров, в страховой компании, через интернет-приемные, почтовую связь, а также через личный прием.
За 9 месяцев 2020 года в ТФОМС РТ и СМО от застрахованных лиц поступило 1 358 обращений.
Из общего числа обращений:
- в ТФОМС РТ поступило - 343 обращений (25,3%);
- в СМО – 1 015 (74,7%).
Письменные обращения составили – 70 или 5,2% от общего числа обращений из них:
- поступило письменных жалоб – 60 или 85,7%;
- поступило письменных обращений за разъяснениями – 10 или 14,3%.
Устные обращения составили 1 288 или 94,8% от общего числа обращений.
- на телефоны «Горячей линии» поступило 1 008 обращений или 78,3% от общего числа устных обращений, в том числе в ТФОМС РТ – 303 (30,1%) и СМО – 705 (69,9%).
За 9 месяцев 2020 года отмечается уменьшение количества жалоб на 11,8% и увеличение количества обращений за разъяснениями на 22,3%. Большинство обращений застрахованных, поступивших в ТФОМС и в СМО в отчетном периоде касались вопросы:
-об обеспечении полисами ОМС – 49,4% и другие причины обращений за разъяснениями-25,5%.
Больше всего застрахованные обращались за разъяснениями по следующим вопросам:
-о контактных данных руководства, отделов, других организаций, контакт-центра региона – 55;
- о коронавирусе (что такое коронавирус, как сдать анализ на коронавирус, сдала анализ на коронавирус, результаты не готовы, о страховых выплатах, переболевшим коронавирусом, информацию о больных с коронавирусом, ограничениях при коронавирусе, о порядке госпитализации при подверженном анализе коронавирус, экспертизе при летальных случаях) – 30;
-о режиме работы страховых представителей, ПВП-28.
- Информация о материале
- Просмотров: 73
Елена Чернякова: Самые важные направления цифровизации ОМС
В рамках встречи в режиме видео-конференц-связи, посвященной проблемам и перспективам применения телемедицины, проведенной на прошлой неделе Председателем Комитета по охране здоровья Дмитрием Морозовым, выступила Елена Евгеньевна Чернякова, председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования.
Все то, что делает Министерство здравоохранения с точки зрения формирования нормативно-правовой, методической, информационно-технической базы важно для того, чтобы электронные документы стали юридически значимыми, имели возможность быть использованными в медицинской и финансовой деятельности организаций.
Елена Чернякова перечислила самые важные направления цифровизации в сфере ОМС:
"В рамках создания государственной системы медицинского страхования, ее модернизации мы изначально планируем возможность формировать счета на оплату медицинской помощи на основе электронных медицинских документов. Ведется работа по согласованию основных параметров электронных медицинских документов, которые должны быть структурированы и которые будут использованы для расчета стоимости медицинской помощи для последующей оплаты. Это первое направление, если мы говорим об электронных медицинских документах".
"Второе направление, над которым мы работаем - это риск-ориентированные подходы к проведению экспертиз. Сегодня медико-экономический контроль полностью автоматизирован. Мы уже проверяем счета по фармакологическим признакам на имеющиеся нарушения или отклонения от нормы. Мы сейчас работаем над тем, чтобы медико-экономическую экспертизу тоже максимально перевести на автоматизированный контроль. Если у нас входящие медицинские электронные документы будут в достаточной степени структурированы, то и медико-экономические экспертизы также могут производиться без выхода на место".
"И на третьем этапе проводится экспертиза качества медицинской помощи, которая требует вдумчивого рассмотрения, полного спектра документов в соответствии стандартам. Сегодня клинические рекомендации в рамках создания информационных систем вертикально-интегрированных по нозологиям".
Ведется работа Министерством здравоохранения по стандартизации и оцифровке как клинических рекомендаций, так и стандартов оказания медицинской помощи. Это нужно для того, чтобы относительно этих базовых документов можно было формировать также автоматизированный контроль: помощь была оказана именно этому пациенту, были соблюдены сроки, более сложные проверки на соблюдение стандартов качества лечения, на соответствие клинических рекомендаций, - рассказала председатель ФОМС.
"Сегодня в России принято решение создать отдельный федеральный проект "Искусственный интеллект", - пояснила она. - Мы с Минздравом предложили стратегии, как искусственный интеллект, технологии искусственного интеллекта можно внедрять в сфере здравоохранения, в сфере обязательного медицинского страхования для того, чтобы проводить экспертизу качества и оказывать помощь медицинскому персоналу при подготовке документов и принятия решений".
- Информация о материале
- Просмотров: 94
