Координационный совет по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва

07 октября 2021 г.                                      № 9                                г. Кызыл

РЕШЕНИЕ

1.      Принять к сведению информацию «Итоги проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью за 8 месяцев 2021 года, проблемы и пути решения».

2.      Принять к сведению информацию «Результаты контрольно-экспертных мероприятий проведенных страховой медицинской организацией филиалом ООО «Капитал МС» в Республике Тыва диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью    за 8 месяцев 2021 года».

Рекомендовать:

Министерству здравоохранения Республики Тыва:

 – обеспечить организацию и проведение диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью (далее – диспансеризация несовершеннолетних);          

– усилить контроль за организацией при проведении диспансеризации несовершеннолетних;

– обеспечить проведение диспансеризации несовершеннолетних, путем активизации выездов «Маршрута здоровья» до 1 декабря 2021 года;

– обеспечить своевременное занесение случаев диспансеризации в РМИАС сроком до 1 ноября 2021 года;

 – усилить контроль за выполнением плановых объемов по диспансеризации несовершеннолетних до конца 2021 года в соответствие с сетевым графиком; – постоянный ведомственный контроль за деятельностью медицинских организаций системы ОМС, в том числе по проведения диспансеризации несовершеннолетних;                          

– усилить контроль за сроками сдачи реестров – счетов по случаям диспансеризации несовершеннолетних в 2021 году;

– обеспечить медицинские организации врачами специалистами с целью выполнения стандарта по диспансеризации несовершеннолетних.

Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Тыва:

– разместить на официальном сайте ТФОМС Республики Тыва данное решение;

– осуществлять ежемесячный мониторинг по сведениям «О результатах проведения диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью»;

– контроль за деятельностью филиала ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва по организации контрольно-экспертной деятельности по диспансеризации несовершеннолетних.

Филиалу ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва:

– продолжить работу по контрольно-экспертным мероприятиям по диспансеризации несовершеннолетних;

– проводить ежемесячно МЭЭ в 100% случаях диспансеризации несовершеннолетних в 2020 году и по необходимости тематическую ЭКМП с мультидисциплинарным подходом;

– направить письма в медицинские организации по итогам экспертиз проведенных СМО, с выводами и требованиями планов мероприятий по устранению допущенных дефектов. 

Медицинским организациям республики:

– усилить контроль за организацией и качественным проведением диспансеризации несовершеннолетних. Срок – постоянно;

         – главным врачам

           1. организовать совместно с председателями администраций муниципальных образований и городских округов:

– взять на особый контроль диспансеризацию детского населения;

– обеспечить план проведения диспансеризации населения на вверенных территориях в соответствии с планом-графиком;

–  в целях организованного проведения диспансеризации населения кожууна оказывать содействие мобильной бригаде по обеспечению охвата населения;

– активно проводить информирование населения о прохождении медицинских осмотров, по вопросам здорового образа жизни.

         2. организовать межведомственное взаимодействие между администрациями муниципальных образований, общеобразовательными учреждениями и ЦКБ по организации проведения диспансеризации несовершеннолетних (по приглашению законных представителей несовершеннолетних, по обеспечению совместно с администрациями школ рабочими местами врачей специалистов и другие)

         3. проанализировать выполнение плановых заданий по диспансеризации несовершеннолетних и принять соответствующие меры к их выполнению,

        4. усилить контроль за сроками сдачи реестров – счетов по случаям диспансеризации несовершеннолетних в 2021 году,

       5. при выезде Мобильной бригады

          – предоставить своевременно за месяц, заявки с указанием необходимых врачей специалистов и количеством осматриваемых детей, отдельно количество детей, находящихся в стационарных учреждениях и полустационарных учреждениях социальной защиты;

           – подготовить заранее результаты антропометрии детей, лабораторных анализов и диагностических исследований;

            – подготовить заранее помещение для прохождения диспансеризации несовершеннолетних;

            – обеспечить присутствие законных представителей несовершеннолетних во время прохождения диспансеризации несовершеннолетними.