Решение координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования на территории Республики Тыва от 29 июля 2020 года.

Решение заседания Координационного совета по организации защиты прав застрахованных лиц от 29 июля 2020 г.

Рекомендовать:Министерству здравоохранения Республики Тыва:           – продолжить работу по снижению заболеваемости и смертности от основных классов болезней;             – усилить контроль за реализацией федерального (регионального) проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на территории Республики Тыва;         – постоянный ведомственный контроль за деятельностью медицинских организаций системы ОМС, в том числе по организации и проведению диспансерного наблюдения за лицами страдающими хроническими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистой системы;       – организовать и оказать содействие в проведении сверки информации о лицах, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном наблюдении по состоянию на 1 июля 2020 года и за июль 2020 года;           –  усилить контроль за организацией по предоставлению сведений в информационный ресурс ТФОМС Республики Тыва;     – усилить ведомственный контроль за качеством оказываемых медицинской помощи, а также за порядком ведения и предоставления первичной медицинской документации.Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Тыва:            – разместить на официальном сайте ТФОМС Республики Тыва данное решение;          – организовать совместно с Министерством здравоохранения Республики Тыва, ГБУ «МИАЦ РТ» и медицинскими организациями республики работу по качественному и своевременному предоставлению сведений в информационный ресурс;         – организовать обучающие семинары с ответственными работниками медицинских организаций по внесению сведений в информационный ресурс ТФОМС;         – предоставлять в Министерство здравоохранения Республики Тыва ежемесячно сведения о лицах, страдающих хроническими заболеваниями   сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном учете по форме до 14 числа;           – предоставлять ежемесячно сведения о лицах, страдающих хроническими заболеваниями   сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном учете в Федеральный фонд ОМС по форме в УСОИ до 20 числа;          – завершить сверку информации о лицах, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном наблюдении с Министерством здравоохранения Республики Тыва, страховой медицинской организацией филиалом ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва и медицинскими организациями по состоянию на 1 июля 2020 года и за июль 2020 года и представить в Федеральный фонд ОМС. Срок- до 14.08.2020 года;            – контроль за деятельностью филиала ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва по организации информирования застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансерного наблюдения.Филиалу ООО «Капитал Медицинское страхование»в Республике Тыва:         – организовать сверку информации о лицах, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном наблюдении по состоянию на 1 июля 2020 года и за июль 2020 года. Срок – до 10.08.2020 года;           – продолжить работу по информированию застрахованных лиц о необходимости прохождения диспансерного наблюдения;             – продолжить работу по контрольно-экспертным мероприятиям, в том числе: по диспансерному наблюдению больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.                                Медицинским организациям республики:           – организовать сверку информации о лицах, страдающих хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы и находящихся на диспансерном наблюдении с указанием кодов диагнозов по МКБ-10 (I00-I99) по состоянию на 1 июля 2020 года и за июль 2020 года. Срок – до 10.08.2020 года. Для ГБУЗ РТ «Республиканская больница №1», «Городская поликлиника» г. Кызыла и «Кызылская ЦКБ» – срок до 03.08.2020г.;          – усилить контроль за организацией и качественным проведением диспансерного наблюдения за лицами страдающими хроническими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистой системы.  Срок – постоянно;     – усилить контроль за качеством оказываемых медицинской помощи, а также за порядком ведения и предоставления первичной медицинской документации;      – принять меры по соблюдению приказов Министерства здравоохранения РФ от 15.11.12г №928н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения»;от 10.05.17г № 203н «Об утверждении критериев оценки КМП»;от 01.07.15г № 395ан «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при субарахноидальных и внутримозговых кровоизлияниях»;от 29.12.12г № 1740н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инфаркте мозга»;от 29.12.12г № 1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»;         – главным врачам    1. назначить приказом ответственных работников по предоставлению сведений в информационный ресурс ТФОМС,    2. обучить ответственных работников медицинской организации по внесению сведений в информационный ресурс ТФОМС;   3. организовать совместно с отделом информационных технологий ТФОМС Республики Тыва, ГБУ «МИАЦ РТ» работу по качественному и своевременному предоставлению сведений в информационный ресурс ТФОМС,         4. проанализировать выполнение плановых заданий по диспансерному наблюдению и принять соответствующие меры к их выполнению.ДиректорТФОМС Республики Тыва,ПредседательКоординационного совета                                                          В.Х. Анай-оол