В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Республики Тыва (далее – ТФОМС Республики Тыва) 25 декабря 2019 года прошло заседание Координационного совета по организации защиты прав застрахованных при предоставлении медицинской помощи и реализации законодательства в сфере обязательного медицинского страхования (далее – ОМС) на территории Республики Тыва (далее – Координационный совет).
На заседании обсуждались вопросы:
- Особенности Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов.
- Организация работы информационного ресурса ТФОМС Республики Тыва по формированию списков лиц, подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактическим медицинским осмотрам, диспансерному наблюдению на 2020 год. Проблемы, пути решения.
- Разное.
Принято решение:
Рекомендовать:
Министерству здравоохранения Республики Тыва:
- продолжить работу по контролю за организацией профилактических мероприятий в медицинских организациях, участвующих в проведении профилактических мероприятий.
Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Республики Тыва:
- разместить на официальном сайте ТФОМС Республики Тыва данное решение;
- осуществлять ежемесячный Мониторинг предоставления реестров-счетов по профилактическим мероприятиям;
- контроль за деятельностью филиала ООО «Капитал Медицинское страхование» в Республике Тыва по организации информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и профилактических мероприятий.
Филиалу ООО «Капитал Медицинское страхование»
в Республике Тыва:
- продолжить работу по индивидуальному информированию застрахованных лиц о прохождении профилактических мероприятий, в том числе по диспансерному наблюдению;
- продолжить работу по контрольно-экспертным мероприятиям по профилактическим мероприятиям.
ГБУ «Медицинский информационно-аналитический центр Республики Тыва»:
- доработать программу РМИАС17 в части – возможности медицинским организациям выгружать из РМИАС17 списки, подлежащих диспансеризации, профилактическим осмотрам и диспансерному наблюдению в соответствии с требуемым форматом.
Медицинским организациям республики:
- выгружать из РМИАС17 и загружать в информационный ресурс ТФОМС списки прикрепленных застрахованных лиц, подлежащих диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам, а также находящихся под диспансерным наблюдением в требуемом формате в установленные сроки.