Доходы бюджета ФОМС в 2023 году планируются в размере 3,135 трлн рублей, в 2024 году – 3,366 трлн рублей, в 2025 году – 3,592 трлн рублей. Расходы фонда в 2023 году составят 3,219 трлн рублей, в 2024 году – 3,434 трлн рублей, в 2025 году – 3,612 трлн рублей.
Для финансирования полномочий РФ в сфере обязательного медицинского страхования, переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в бюджете ФОМС предусмотрены субвенции бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на 2023 год в объеме 2,746 трлн рублей, на 2024 год – 2,945 трлн рублей, на 2025 год – 3,107 трлн рублей. В структуре расходов бюджета фонда на долю субвенции приходится более 86%. По сравнению с предыдущим годом прирост субвенции в 2023 году составит 285,7 млрд рублей, или 11,6%, в 2024 году – 198,4 млрд рублей (7,2%), в 2025 году – 162 млрд рублей (5,5%). В 2025 году объем субвенции к уровню 2022 года возрастет на 26,3%.
На финансовое обеспечение специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, оказываемой федеральными медицинскими организациями, запланировано на 2023 год 163,6 млрд рублей, на 2024 год – 172,6 млрд рублей, на 2025 год – 182,1 млрд рублей.
«Это позволит повысить доступность указанной медицинской помощи больным со сложными и тяжелыми случаями заболеваний, независимо от места их проживания, доведя ее объем до 60% от общего объема оказываемой специализированной медицинской помощи согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи», – говорится в заключении комитета Госдумы по охране здоровья.
На оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, планируется направить в 2023 году 120,3 млрд рублей, в 2024 году – 126,5 млрд рублей, в 2025 году – 132,8 млрд рублей за счет средств межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету ФОМС. Из них субсидии медицинским организациям частной системы здравоохранения составят 2,8 млрд рублей, 2,9 млрд рублей и 3,1 млрд рублей соответственно.
Председатель ФОМС Илья Баланин напомнил об изменении подхода к определению тарифа страхового взноса на ОМС работающего населения и его зачислению в бюджет ФОМС. Тариф страхового взноса в размере 5,1% с полной суммы выплат, подлежащих обложению страховыми взносами, заменен на следующие тарифы: 5,49% – в пределах установленной единой предельной величины базы для исчисления страховых взносов, 2,76% – свыше установленной единой предельной величины базы для исчисления страховых взносов. Фиксированный размер страховых взносов на ОМС в новых условиях увеличится с 8 тыс. 766 руб. до 9 тыс. 119 руб. Прирост прогнозируемых объемов страховых взносов на ОМС работающего населения в 2025 году по сравнению с текущим годом составит 443,2 млрд рублей.
Илья Баланин отметил, что применение новой модели уплаты страховых взносов в 1,8 раза снизит тариф страховых взносов на ОМС для субъектов малого и среднего предпринимательства, что позволит уменьшить нагрузку на данную категорию плательщиков за период с 2023 по 2025 год в общей сумме на 319,8 млрд рублей. Указанное снижение страховых взносов будет компенсировано за счет средств федерального бюджета.