По межтерриториальным расчетам в течение 1-го полугодия 2024 года ТФОМС Республики Тыва взаимодействовал с 79 территориальными фондами ОМС.
За отчетный период поступило 517 реестра счетов (11 060 страховых случаев) на сумму 139 571,0 тыс. рублей за оказанную медицинскую помощь гражданам, застрахованным на территории Республики Тыва.
Анализ поступивших за 1 полугодие 2024 года реестров – счетов показал, что наибольшее количество реестров счетов поступило из ТФОМС Сибирского федерального округа – 6 754 случаев на сумму 80 404,0 тыс. рублей или 57,60 % от общей суммы оплаченных счетов, из них:
– Красноярский край – 1 028 случаев на сумму 10 185,0 тыс. рублей,
– Томская область – 231 случай на сумму 4 149,5 тыс. рублей,
– Республика Хакасия – 652 случая на сумму 7 899,1 тыс. рублей,
– Новосибирская область- 366 случаев на сумму 5 828,4 тыс. рублей,
– Кемеровская область – 521 случай на сумму 5 642,0 тыс. рублей,
– Иркутская область – 102 случая на сумму 839,0 тыс. рублей.
Далее, из Центрального федерального округа – 1 079 реестров счетов на сумму 17 584,1 тыс. рублей. Наибольшее количество счетов потупило из:
– г. Москвы – 957 случаев на 17 147,6 тыс. рублей,
– Московской области – 75 случаев на сумму 375,2 тыс. рублей.
За отчетный период высокотехнологичная медицинская помощь оказывалась в 15 медицинских организациях субъектов Российской Федерации, оплачено 191 случаев на сумму 42 590,0 тыс. рублей.
В структуре выполненных объемов ВМП наибольшее количество случаев госпитализаций оказано по следующим профилям медицинской помощи:
– травматология и ортопедия – 137 случаев на сумму 31 224,4 тыс. рублей (в 1 полугодие 2023 года – 71 случай на сумму 16 736,0 тыс. рублей);
– оториноларингология (за исключением кохлеарной имплантации) – 30 случай на сумму 4 948,0 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года – 49 случай на сумму 7 404,7 тыс. рублей);
– нейрохирургия – 6 случаев на сумму 2 262,4 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года – 1 случай на сумму 346,0 тыс. рублей);
– кардиология – 5 случаев на сумму 1240,3 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года – 2 случая на сумму 410,5 тыс. рублей).
– неонатология – 1 случай на сумму 216,4 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года не было случаев).
– офтальмология – 2 случая на сумму 206,9 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года – 2 случая на сумму 151,9 тыс. рублей).
– сердечно-сосудистая хирургия – 2 случая на сумму 668,7 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года не было случаев).
– онкология – 6 случаев на сумму 1 274,6 тыс. рублей (1 полугодие 2023 года не было случаев).
В структуре выполненных объемов ВМП наибольшее количество случаев госпитализаций по вышеуказанным профилям оказано в следующих медицинских организациях:
- Центральный федеральный округ:
г. Москва – всего 123 случаев на сумму 28 473,5 тыс. рублей. в том числе по больницам:
– АО «Медси-2», г. Москва – 61 случай на сумму 16 654,6 тыс. рублей;
– АО группа компаний «Медси», г. Москва – 36 случаев на сумму 7 311,8 тыс. рублей;
– ГБУЗ «ГКБ №52 ДЗМ», г. Москва – 24 случая на сумму – 3 999,1 тыс. рублей;
2. Северо-Западный округ:
г. Санкт-Петербург – всего 6 случаев на сумму 1 702,8 тыс. рублей, в том числе по больницам:
– ООО «Ава-Петер», г. Санкт-Петербург – 6 случаев на сумму 1 702,8 тыс. рублей;
3. Сибирский федеральный округ всего оказано 21 случай на сумму 4 391,8 тыс. рублей, в том числе:
3.1. Красноярский край – всего 11 случаев на сумму 2 250,4 тыс. рублей, в том числе по больницам:
– КГБУЗ “КМДБ № 4” – 2 случая на сумму 305,4 тыс. рублей;
– КГБУЗ «КМКБСМП им. Н.С. КАРПОВИЧА», г. Красноярск – 1 случай на сумму 268,9 тыс. рублей;
– КГБУЗ ККОКБ ИМ. ПРОФЕССОРА П.Г.МАКАРОВА – 1 случай на сумму 84,5 тыс. рублей;
– ЧУЗ «КБ «РЖД» МЕДИЦИНА (г. Красноярск) – 4 случая на сумму 793,1 тыс. рублей;
– КГБУЗ ККОБ им. Профессора П.Г. Макарова – 2 случая на сумму 206,9 тыс. рублей;
3.2 Иркутская область – всего 2 случая на сумму 479,0 тыс. рублей. в том числе по больницам:
– ГБУЗ “ИОКБ” – 1 случай на сумму 262,5 тыс. рублей;
– ОГАУЗ ГИМДКБ – 1 случай на сумму 216,4 тыс. рублей;
3.3 Новосибирская область – всего оказано 41 случаев на сумму 7 593,3 тыс. рублей, в том числе по больницам:
– АНО “КЛИНИКА НИИТО” – 8 случаев на сумму 1 739,8 тыс. рублей;
– АО МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР “АВИЦЕННА”- 27 случаев на сумму 4 578,8 тыс. рублей;
– ООО «ЛДЦ МИБС» – 6 случаев на сумму 1 274,6 тыс. рублей;
3.4 Кемеровская область – всего оказано 4 случая на сумму 1 165,7 тыс. рублей, в том числе по больницам:
– ГАУЗ “НГКБ № 1” – 1 случай на сумму 165,4 тыс. рублей;
– ГБУЗ «НГКБ №29 им. А.А. ЛУЦИКА», г. Кемерово – 3 случая на сумму 1 000,3 тыс. рублей;
3.5 Республика Хакасия – всего оказано 3 случая на сумму 709,0 тыс. рублей в ГБУЗ РХ “РКБ ИМЕНИ Г.Я.РЕМИШЕВСКОЙ”.
3.6 Томская область – всего оказано 1 случай на сумму 216,3 тыс. рублей в ОГАУЗ «ГКБ №3 им. Б.И. Альперовича».
Средняя стоимость лечения составила – 223,0 тыс. рублей:
В структуре выполненных объемов наибольшее количество случаев составили следующие виды ВМП:
– микрохирургические вмешательства с использованием операционного микроскопа, стереотаксической биопсии, интраоперационной навигации и нейрофизиологического мониторинга при внутримозговых новообразованиях головного мозга и каверномах функционально значимых зон головного мозга, внутримозговые злокачественные (первичные и вторичные) и доброкачественные новообразования боковых и III желудочка мозга – 7 случаев на сумму 1 485,6 тыс. рублей;
– реконструктивные операции на звукопроводящем аппарате среднего уха – 29 случаев на 4 762.7 тыс. рублей;
– реконструктивно-пластические операции на костях таза, верхних и нижних конечностях с использованием погружных или наружных фиксирующих устройств, синтетических и биологических остеозамещающих материалов, компьютерной навигации- 69 случаев на сумму 18 654.5 тыс. рублей;
– коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца – 6 случаев на сумму 1 405,7 тыс. рублей;
– пластика крупных суставов конечностей с восстановлением целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами – 25 случаев на сумму 5 565.8 тыс. рублей;
– эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях – 3 случая на сумму 841,2 тыс. рублей;
– реконструктивно-пластические операции при комбинированных дефектах и деформациях дистальных отделов конечностей с использованием чрескостных аппаратов и прецизионной техники, а также замещением мягкотканных и костных хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами – 31 случай на сумму 5 388,1 тыс. рублей.